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第五十四篇 天年作文

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【本章要點】
一、説明胚胎的生長髮育過程,並指出了“神”的形成以及長壽的根本條件。
二、系統地敍述了人類生長至死亡過程的一般規律。
三、説明人生不能終壽的因素——五臟皆不堅,使道不長。

第五十四篇 天年

【原文】
黃帝問於岐伯曰:願聞人之始生,何氣築為基,何立而為楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母①為基,以父為楯;失神②者死,得神者生也。
黃帝曰:何者為神?岐伯曰:血氣已和,營衞已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。
黃帝曰:人之壽夭各不同,或夭壽,或卒死,或病久,願聞其道。岐伯曰:五臟堅固,血脈和調,肌肉解利,皮膚緻密,營衞之行,不失其常,呼吸微徐,氣以度行,六腑化谷,津液布揚,各如其常,故能長久。
黃帝曰:人之壽百歲而死,何以致之?岐伯曰:使道隧以長,基牆高以方,通調營衞,三部三裏③起,骨高肉滿,百歲乃得終。
黃帝曰:其氣之盛衰,以至其死,可得聞乎?岐伯曰:人生十歲,五臟始定,血氣已通,其氣在下④,故好走;二十歲,血氣始盛肌肉方長,故好趨;三十歲,五臟大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步;四十歲,五臟六腑十二經脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發頗斑白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明;六十歲,心氣始衰,若憂悲,血氣懈惰,故好卧;七十歲,脾氣虛,皮膚枯;八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤;九十歲,腎氣焦,四髒經脈空虛;百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。
黃帝曰:其不能終壽而死者,何如?岐伯曰:其五臟皆不堅,使道不長,空外以張,喘息暴疾;又卑基牆薄,脈少血,其肉不石,數中風寒,血氣虛,脈不通,真邪相攻,亂而相引⑤,故中壽而盡也。

【註釋】
①母:人胚胎的生成需父母兩精相和,這裏的母是指母親的陰血。
②神:這裏的神是指一切生物其生命力的綜合表現。
③三部三裏:指面部的額頭、鼻樑、下頜三處隆起的地方。
④其氣在下:氣,指人體生長的氣,藏於腎,自下而升。人生十歲,此氣剛開始興盛,是生長髮育的開始,所以説其氣在下。
⑤真邪相攻,亂而相引:意思是正邪相互鬥爭,使氣血紊亂,不能祛邪外出,反而引邪內入。

【譯文】
黃帝問於岐伯説:我想了解一下人在生命開始時,是以什麼作為基礎?以什麼作為捍衞呢?損失了什麼就要死亡?得到了什麼才能生存?岐伯説:以母親的血為基礎,以父親的精為衞外功能,由父精母血結合而產生神氣,失神氣的就會死亡,有了神氣才能維持生命。
黃帝問:什麼是神呢?岐伯説:當人體的血氣和調,營氣衞氣的運行通暢,五臟形成之後,神氣藏之於心,魂魄也都具備了,才能成為一個健全的人體。
黃帝説:人的壽命長短各不相同,有中途夭亡的,有年老長壽的,有猝然死亡的,有的患病很久,希望聽聽它的道理。岐伯説:如果五臟強健,血脈調順,肌肉之間通利無滯,皮膚固密,營衞的運行不失其常度,呼吸均勻徐緩,全身之氣有規律的運行,六腑也能正常地消化飲食,使精微、津液能敷布周身,以營養人體,各臟腑功能正常,所以能夠使生命維持長久而多壽。
黃帝説:有些人可活到百歲而死,怎麼會達到這樣的長壽呢?岐伯説:長壽的人,他的鼻孔和人中深邃而長,面部的骨骼高厚而方正,營衞的循行通調無阻,面部的三庭聳起而不平陷,肌肉豐滿,骨骼高起,這種壯健的形體,是能活到百歲而終其天年的象徵。
黃帝説:人的血氣盛衰,以及從生到死這一過程的情況,可以講給我聽嗎?岐伯説:人生長到十歲的時候,五臟開始發育到一定的健全程度,血氣的運行暢通,其氣在下,所以喜動而好走。人到二十歲,血氣開始充盛,肌肉也正在發達,所以行動更為敏捷,走也快。人到三十歲,五臟已經發育強健,全身的肌肉堅固,血氣充盛,所以步履穩重,愛好從容不迫地行走。人到四十歲,五臟六腑十二經脈,都很健全已到了不能再繼續盛長的程度,從此腠理開始疏鬆,顏面的榮華逐漸衰落,鬢髮開始白,經氣由平定盛滿已到了不能再向上發展的階段,精力已不十分充沛,所以好坐。人到五十歲,肝氣開始衰退,肝葉薄弱,膽汁也減少,所以兩眼開始昏花。人到六十歲,心氣開始衰弱,會經常憂愁悲傷,血氣已衰,運行不利,形體惰懈,所以好卧。人到七十歲,脾氣虛弱,皮膚乾枯。人到八十歲時肺氣衰弱,不能藏魄,言語也時常發生錯誤。人到九十歲,腎氣也要枯竭了,其他四髒經脈的血氣也都空虛了。到了百歲,五臟的經脈都已空虛,五臟所藏的神氣都消失了,只有形骸存在而死亡。
黃帝説:有人不能活到應該活到的歲數而死亡的,這是為什麼呢?岐伯説:不能長壽的人,是他的五臟不堅固,鼻孔和人中溝不深邃,鼻孔向外開張着,呼吸急促疾速,或者面部之骨骼瘦小,脈管薄弱,脈中血少而不充盈,肌肉不堅實,肌腠鬆弛,再屢被風寒侵襲,血氣更虛,血脈不通利,外邪就易於侵入,與真氣相攻,真氣敗亂,促使他中年而死。